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哎呦,我的“尾巴”骨!

作者:脊柱外科 赵庆亮  2019/7/4 15:13:13      点击:

“哎呦,我的尾巴骨痛死了。”我们身边经常会遇到一些滑倒时屁股摔坐地上的人,伤后一个习惯性动作就是,“别动,让我缓会儿,尾巴根痛!痛!痛!”。

众所周知,我们的尾骨是人类进化后的“尾巴”所残留的部分,表面上看很不起眼,但内藏玄机。从神经解剖来说,尾骨前面有奇神经节的贴附,尾骨急慢性损伤刺激了奇神经节,反射性引起内脏功能的紊乱。从西医解剖来说,尾骨前面有起于颅底沿着脊椎两侧排列下行的交感干所集合的神经节,叫奇神经节。尾部急慢性损伤刺激了奇神经节,反射性影响交感干传区所控制的某些内脏而致病。中国经络学说认为,尾骨端有足少阳经筋的分支结聚,尾闾骨下有督脉的起点穴——长强。长强穴受损,牵涉到督脉及相连经脉,引起了相关脏腑的功能失调而积劳成疾。因此,尾骨损伤致人早衰是有理论根据的。

那么,我们“尾巴”骨骨折了该怎么办呢?

尾骨骨折常有的表现: 尾部痛,疼痛程度一般多可忍受,严重者可影响大便,患者多因尾部疼痛不喜欢坐姿甚至拒坐; 局部淤血,伤后早期多不明显,仅见于直接暴力作用下,伤后数天反而清晰可见;除直接压痛外,触及尾椎末端可出现强烈的压痛及张力性疼痛。

一般情况下,对于轻微骨折患者不用特殊处理,保守治疗1个月左右好转,定期复查即可;如果有明显的移位,可以尝试经肛门手法复位,但因为肌肉的牵引一般很快再移位。极少数病人过了几个月后症状仍然如故,可以采用封闭治疗。效果仍不佳者则采取手术,由于尾骨生理作用不大,所以切除后几乎没有什么影响。