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三叉神经痛,到底该如何治疗?

作者:颅脑疾病外科 魏秀川 刘晓峰  2019/7/4 10:37:38      点击:

疾病来临时,患者往往更愿意选择药物治疗,认为吃药痛苦小、花费少。尤其是三叉神经痛这种常见疾病,很多人并不把它当成神经系统疾病,疼了就吃点药,对于手术的态度,也是“能不做就不做”。那么,这种想法到底对不对?三叉神经痛到底该怎么治疗?

对于初发的病人,可首先以药物治疗为主,辅以其他保守治疗。但是还有一部分患者,长期正规药物后,仍然不能缓解症状,甚至病情越来越重,这时就要注意了!不要再盲目用药,尽快去正规医院神经外科检查。药物只能够作为三叉神经痛的辅助治疗方式之一,并不能够作为长期的治疗所需。而且某些“特效药”成分不明,盲目滥服会导致患者出现系列的副作用症状,得不偿失。据悉,每年由于过度依赖药物而出现延误治疗的患者数量不断增加。如正规药物治疗无效或服药后副作用不能耐受,应及时行手术治疗。

治疗三叉神经痛首选微血管减压手术,这是目前唯一对神经伤害最小,对原发性三叉神经痛远期疗效最好的一种治疗方法,90%以上的患者可以获得长期缓解(根治)。微血管减压手术是一种微创手术,在患者头部进行,在电生理检测仪监测下对患者所受到压迫的三叉神经三个分支部位压迫血管进行手术分离。并且通过垫片对血管进行固定,从根本上消除神经的异常放电,为脱髓鞘神经和血管之间增加一个外包层。

对于年老体弱不能耐受开颅手术治疗的三叉神经痛患者、不愿意接受开颅三叉神经血管减压术的患者、开颅三叉神经血管减压术后复发的患者,可采用三叉神经射频治疗。三叉神经痛的射频治疗利用CT或“C”形臂等影像引导定位,应用间断脉冲电流感觉刺激及运动刺激测试刺激区与患者疼痛发作区是否吻合,使治疗变得更加精细和安全。由于传导痛觉的无髓鞘细纤维在70°-75°C时就发生变性,而传导触觉的有髓鞘粗纤维能耐受更高的温度,温控热凝是将毁损温度控制在75°C,这样就能利用不同神经纤维对温度耐受的差异性,有选择性地破坏半月神经节内传导面部痛觉的细纤维,而保存对热力抵抗力较大的传导触觉的粗纤维。达到即刻止痛,又保留面部的感觉的目的。

三叉神经痛被喻为“天下第一痛”,可想而知,这种疼痛不是一般人可以忍受的。但是患者也不要盲目治疗,一定要抓住最佳治疗时间,早发现、早诊断,到正规医院的神经外科去接受治疗,切不可盲目医治。

兰陵县人民医院颅脑疾病外科作为我县神经外科疾病的诊疗中心,目前常规开展三叉神经微血管减压术、三叉神经射频手术,诊疗规范,手术效果好,并发症少。