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膝关节射频,小针眼解决大问题

信息来源: 疼痛科 张明东 发布时间:2022-01-12 浏览次数:596

75岁的陈大妈双膝关节疼痛多年,无法正常行走,平时出入基本靠轮椅,两年前手术做了右膝关节置换,做完后疼痛减轻不明显,最近越来越厉害,怎么也不愿意再接受手术,我们向她介绍了膝关节射频,陈大妈及家属表示愿意尝试,在住院的第二天做了双膝关节感觉神经射频术,选择性的破坏痛觉传导纤维,并能保留正常触温觉,效果良好,治疗结束疼痛立刻缓解,可以下地行走,观察一天满意出院。

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膝关节射频是一种新兴技术,直到2011年才开始在国外出现并慢慢广泛推广开来,由于其具备较好的安全性及有效性,目前已经引入国内并开始在大型三甲医院疼痛中心开始逐步应用。全膝关节置换术是严重骨性关节炎患者首选的治疗方法,效果确切,但有相当一部分患者手术后疼痛仍然存在,甚至有比术前疼痛更重的,由于已经换了人工关节,这类患者再行注射治疗受到一定的限制,这时候神经射频就是对手术的完美补充。此外,当患者不愿手术或因合并疾病不能接受手术治疗及注射治疗效果不满意时都可以接受射频治疗,尤其适用于基础疾病较多的高龄患者。

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射频技术治疗膝关节疼痛具有非常大的优越性,首先显效快,治疗后患者马上感到疼痛减轻;其次安全性高,患者只需住院一到两天,治疗只需局麻,基本没有麻醉相关风险;第三,疗效有保证,可以反复治疗,创伤极小。

要想了解膝关节射频,首先我们需要了解什么叫做射频。简单点来讲,射频就是用很细的穿刺针穿刺到目标区域后加热消融局部组织的一种技术,根据不同纤维的耐受温度,选择性的破坏痛觉传导纤维,而不影响触温觉运动等功能。大家可能会问“破坏神经后会不会走不了路?”其实大家可以放心,因为这几根神经(主要包括上内关节神经、下内关节神经、上外关节神经)是完全的感觉神经,只管引起疼痛,不管运动,因此毁损后不会影响正常行走。目前我们通过超声引导可以精确找到这三根神经,安全、快速、准确而且创伤极小。

 

 

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