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胆囊息肉,需要做手术吗?

信息来源:肝胆外科 曹峰 发布时间:2020-03-30 浏览次数:52

近年来,随着生活水平提高,越来越多的人进行体检。体检时发现胆囊息肉,是挺普遍的事。有人认为:不痛不痒没感觉,不用管。也有人认为:息肉有恶变可能,还是赶紧切除了吧。那么,胆囊息肉,需要做手术吗?

胆囊息肉是指凸向胆囊腔内的胆囊壁隆起性病变,由于此类病变在术前难以确诊具体性质,故将其统称为“胆囊息肉”。有些胆囊息肉之所以要手术切除胆囊,是从临床角度上考虑可能存在恶变的情况。而不是所有的胆囊息肉均需要手术切除。

那么,胆囊息肉的手术适应症有哪些呢?1.排除精神、胃肠道疾病和其他胆道疾病后,对有明显症状且保守治疗无效的胆囊息肉,行手术治疗。2.无症状,腺瘤样息肉或基底宽大,年龄大于50岁,直径超过1cm的单个病变,合并胆囊结石,胆囊壁不规则增厚,病变较大、长蒂、或胆囊颈部息肉影响胆囊内排空的患者,合并胆囊功能丧失,肿瘤标记物明显增高且排除其他胃肠道肿瘤者,坚决要求手术的患者。3.对于年龄50岁以上,腹部B超提示息肉直径超过8mm,谨慎推荐手术切除胆囊,以降低远期息肉恶变风险。

手术以腹腔镜胆囊切除为首选,如果发现胆囊息肉不用惊慌但也不要大意,及时到正规医院就诊,定期复查,结合临床及影像学,来决定是否“相安无事”,还是“斩草除根”。


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