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经颅磁技术可应用于脑卒中后失语

信息来源:康复一病区 李腾飞 发布时间:2020-06-23 浏览次数:123

脑卒中后失语可以分为:运动性失语(Broca失语) 以口语表达障碍突出为特点,无构音肌瘫痪,但言语表达能力丧失或仅能说出个别单字,复述和书写也同样困难。

感觉性失语(Wernicke失语)以严重的听理解障碍为特点,患者语调正常,言语流畅,但用字错误,别人听不懂,也不能正确复述和书写,对言语和书写文字(阅读)的理解能力丧失。

传导性失语 以复述不成比例受损突出为特点,患者言语流畅,用字发音不准,复述障碍与听理解障碍不成比例,患者能听懂词和句却不能正确复述。

其中,传导性失语预后较理想,而 Wernicke失语的预后最差。世界卫生组织调查发现,失语症患者大多需要 2年或以上的时间才能恢复,且仅有20%可完全恢复。传统的言语-语言训练是主要治疗手段,但存在疗效较慢、患者不配合等缺点。

失语症不仅威胁到了患者们的身体健康问题,而且还影响了他们的心理、社会生存方面。原本可以自由的表达出自己的意思,失语后只能指手画脚,久而久之,与他人的交往都成为了问题,患者就不喜欢与人交往,性格孤僻,心情低落。这样不仅影响康复效果还容易使患者抑郁。

我院康复科一病区引进的经颅磁刺激仪以便捷的操作性和较好的疗效为脑卒中后失语患者带来了福音。经颅磁技术是一种无创性的、在颅外对中枢神经进行干预的电生理调 控技术,一般根据皮层刺激的频率进行划分。研究表明,高频 rTMS 作用于患侧脑区(左侧大脑半球)及低 频 rTMS 作用于健侧脑区(右侧大脑半球)对脑卒中后语言功能的恢复是积极有利的 。因为高频率 rTMS 有易化局部神经细胞的作用,使大脑皮质的兴奋性增加;低频率 rTMS 有抑制局部皮质神经细胞的作用,使皮质的兴奋性下降,从而使大脑皮质发生可塑性改变,在神经系统具有可塑性的前提下,大脑言语代偿区神经网络能够重建,进而恢复患者的言语功能。

我科以开展经颅磁技术7个月,已经让很多患者看到了疗效。而且在抑郁症、失眠、意识障碍、神经性疼痛、运动功能障碍等方面经颅磁技术也有很好的疗效。


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