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正确认识茧腹症

信息来源:肝胆外科 曹峰 发布时间:2020-09-24 浏览次数:152

茧腹,是腹部外科一种罕见的疾病,其特点为全部或者部分小肠被一层致密、质韧的纤维膜所包裹。其病因不同,表现也不一,认识也不一样,故临床诊断较为困难。

茧腹在平常时与常人无异,并无明显表现。92%的病人以肠梗阻来诊,其中慢性肠梗阻所致较多。一些病人是在进行腹部手术的时候偶尔发现本病,一部分病人伴有手术包块。茧腹症在术前几乎很难确诊,几乎均为手术中诊断,对于青少年女性,既往无腹部手术史及腹膜炎或长期服药者,出现肠梗阻和腹部包块时应考虑本病。茧腹也分为原发性和继发性两种,原发性多发生于热带或亚热带地区,可能与输卵管感染或月经逆行而造成的妇科感染和自身免疫反应有关。继发性茧腹多发生于腹部结核,肝硬化的腹膜化学疗法,外科手术史等。

近几年来,兰陵县人民医院肝胆外科共为两例茧腹患者行手术治疗,两例患者均为急性肠梗阻入院,保守治疗无效后行急诊手术,术中诊断为茧腹。术后松解粘连,解除梗阻使小肠复位后附加肠排列手术。术后复诊发现两例患者均恢复良好。

茧腹症并非不治之症,只是临床表现不一,缺乏特异性表现,也尚无特异性检查,诊断较为困难。同样一部分茧腹可能一生也不会发作,如果出现肠梗阻等临床表现,及时就医、规范化治疗,也会取得不错的疗效。


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