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质管办

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一、 办公室在委员会的领导下负责开展委员会的日常工作,组织筹备委员会会议并负责会议的记录和会议文件的保管。负责全院质量改进计划的制定,并促进计划在全院范围内的实施。

二、 组织全院制度的制定和整理,并提交质量与安全委员会批准,每二年或在必要时修订。

三、 组织全面质量管理相关的培训课程,推广质量改进工具和方法的应用。

四、 负责医院质量的监督与评价,组织对医院医疗、护理、医技、药学、行政、后勤等部门进行质量监督。将抽查或专项检查的情况予以汇总,反馈给相关的职能部门和被检查科室,追踪持续改进效果。

五、 根据医院的质量管理重点,建立全院性质量监控指标,负责全院质量监控指标的数据收集和分析,建立医院质量管理数据库。

六、 协调全院性质量改进工作,组织多部门协作的质量改进和患者安全活动。

七、 负责全院医疗安全(不良)事件的监管、分析、整改等管理工作。

八、 完成上级和院长交办的其他相关工作。


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