在妇科微创手术领域，宫腔镜技术以其精准、安全、恢复快的优势，成为现代妇科诊疗的重要手段。作为妇一科主任，我深知宫腔镜手术在保护女性生育功能、提高诊疗效率方面的巨大价值。今天，就让我们一起来了解宫腔镜手术的先进技术及其临床应用优势。

一、宫腔镜手术的优势

宫腔镜是一种通过自然腔道（阴道、宫颈）进入宫腔进行检查和治疗的微创技术，无需开腹，创伤小、恢复快，具有以下显著优势：

1. 精准诊断与治疗

宫腔镜可直观观察宫腔内的病变，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫纵隔等，同时进行精准治疗，避免传统手术的盲目性。

2. 微创无切口

相比传统开腹手术，宫腔镜仅通过宫颈进入宫腔，体表无切口，术后疼痛轻，住院时间短，甚至可日间手术完成。

3. 保护生育功能  

对于有生育需求的女性，宫腔镜手术能最大限度保护子宫内膜，减少对子宫的损伤，提高术后妊娠率。

二、刨削系统：高效、安全保护内膜

传统宫腔镜手术中，电切操作可能对子宫内膜造成热损伤，影响生育功能。而现代宫腔镜刨削系统（我科为IBS宫内刨削系统）采用机械切割方式，避免了电热损伤，具有以下特点：

- 低温操作：减少对子宫内膜的热损伤，保护生育能力。  

- 高效切除：边切割边吸引，保持术野清晰，提高手术效率。  

- 精准控制：可精准切除病灶，避免过度损伤正常内膜组织。  

该技术特别适用于子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等疾病的治疗，是保护女性生育力的重要突破。

三、等离子电切系统：更安全的能量平台

对于较大的黏膜下肌瘤或复杂宫腔病变，传统单极电切可能带来电热损伤风险。而等离子双极电切系统（我科为奥林巴斯等离子电切镜）采用低温双极能量，具有以下优势：

- 低温切割：组织损伤更小，减少术后宫腔粘连风险。  

- 止血效果好：双极电凝可精准止血，降低术中出血量。  

- 适用范围广：可用于Ⅱ型黏膜下肌瘤、子宫纵隔等复杂手术。  

等离子技术进一步提升了宫腔镜手术的安全性，尤其适合有生育需求的患者。

四、宫腔镜的广泛应用

宫腔镜不仅用于治疗，还在以下领域发挥重要作用，如：  

1.异常子宫出血：明确病因，同时进行止血或病灶切除。  

2.不孕症检查：评估宫腔环境，处理影响胚胎着床的病变。  

3.宫腔粘连分离：恢复宫腔正常形态，提高妊娠率。  

4.子宫内膜癌早期筛查：精准活检，提高诊断准确性。  

五、小镜子，大作为

宫腔镜虽“小”，却在妇科疾病诊疗中发挥着“大作用”。随着技术的进步，刨削系统、冷刀、等离子电切等创新手段让手术更加安全、精准，尤其为有生育需求的女性提供了更好的治疗选择。

如果您有月经异常、不孕、反复流产等问题，建议尽早进行宫腔镜检查，早发现、早治疗，守护您的子宫健康！ 妇科门诊电话：0539-5580180。

供稿：周海清（妇科一病区负责人）

编辑：范海蕾

审核：蒋步礼