每逢周末或假期，前来脊柱外科门诊就诊的青少年患者会比平时多上好几成，这其中就不乏脊柱侧弯的患者。患者及家属都比较担心，孩子是不是存在脊柱侧弯，一旦发生了脊柱侧弯该如何进行矫正，以及脊柱侧弯会对身体造成哪些危害等等。

根究我国近期一项流行病学数据显示，在全国中小学人群中，有超过500万的孩子存在脊柱侧弯方面的问题，并且这一数字还在以每年30万左右的速度递增。脊柱侧弯已经成为继肥胖和近视之后，危害我国青少年儿童健康的第三大疾病。那么，到底什么是脊柱侧弯呢？脊柱侧弯其实就是脊柱的弯曲异常，并伴有椎体旋转的三围脊柱畸形。具体表现在躯体上，会出现体态的不对称（如双肩不等高、骨盆倾斜）、背部隆起（肋骨或腰背部异常凸起）、躯干偏移（身体重心偏向一侧）、腰背疼痛及活动受限等。

脊柱侧弯有哪些危害呢？首先，脊柱侧弯会引起腰背部的疼痛及活动受限，在劳累及久站或久坐后疼痛会加重。严重的脊柱侧弯可能造成神经压迫，引起下肢的疼痛、麻木或无力，严重的甚至可能引起大小便的功能障碍。其次，严重的脊柱侧弯会导致胸廓旋转畸形和胸廓容积下降，影响心肺发育而出现活动耐力下降、心慌气促等症状。还有，不应忽视的就是脊柱侧弯对心理的影响。脊柱侧弯所致畸形会使许多患儿有自卑、羞涩、恐惧、自闭的病态性格，严重影响儿童心理的健康发展。因为外形异常，患者会产生自卑心理，与亲朋的交流减少，甚至远离人群，形成孤僻性格，严重的会发展成自闭症。因此，脊柱严重侧弯的孩子，健康水平会大大受损。 

那么，一旦发生脊柱侧弯该如何进行治疗呢？脊柱侧弯的治疗主要包括随访观察、支具治疗、物理治疗和手术治疗，具体的治疗方案需根据侧弯的角度、年龄、骨骼成熟度及侧弯进展风险综合评定。早发现和个性化干预是改善预后的关键。一般对于轻度的脊柱侧弯（Cobb角＜25°），可给予随访观察，或通过运动疗法或姿势矫正等方法进行干预，这其中就包括对身体核心肌群的训练（如施罗斯体操），以增强脊柱稳定性，改善姿势不对称。对于中度脊柱侧弯（Cobb角＜25°-45°），可以采取佩戴矫形支具联合物理康复等方式进行治疗。对于重度的脊柱侧弯（Cobb角大于45°或进展迅速），往往就需要采取手术治疗的方式了。

还有一点家长比较关心的是，日常生活中如何预防脊柱侧弯的发生呢？脊柱侧弯的预防需结合日常姿势管理、科学锻炼及定期筛查等。日常生活中应保持正确的站姿与坐姿，避免长时间弯腰，倾斜身体或低头含胸，要尽量避免跷二郎腿及“葛优躺”等动作。小学生在写字时还要掌握正确的握笔姿势，避免因握笔姿势不良导致脊柱侧弯。要尽量选用符合人体工学的桌椅，调整屏幕至视线水平，以减少颈椎及腰椎的压力。此外，还应进行科学的锻炼，如游泳、慢跑等对称性的运动，以增强机体的核心肌肉力量，保持脊柱的稳定性。此外，定期的筛查也是很有必要的。家长一旦发现孩子存在脊柱侧弯的征象，需及时带孩子至专业的医院进行检查，以免错过了治疗的最佳时机。

更多健康问题请咨询：

地址：兰陵县人民医院东医疗区门诊部2楼西区 脊柱外科门诊

电话：0539—5580181

供稿：焦士浩

编辑：范海蕾

审核：蒋步礼