一、科室概况
兰陵县人民医院输血科成立于2004年8月,是兰陵县唯一的中心储血库,负责全县医疗机构的临床用血管理、指导及供血工作。输血科现有专业技术人员13人,其中主任技师1人,副主任技师1人,实行会宝路院区及东医疗区“一院两区”管理模式。科室配备医用血液冷藏箱、医用低温保存箱、医用冷藏箱、全自动血型分析仪、半自动配血系统、低温操作台、血小板保存箱、全温控监测智能化血浆解冻仪、数码恒温血液解冻箱及血型专用离心机等仪器设备,负责全县临床用血和备血工作。每年完成血型鉴定20000多例,抗体筛查10000多例,用血9000多人次,进行交叉配血5500多例, 临床用血申请13000多人次。
科室安装使用合理用血管理系统,在全市率先完成医院输血系统与中心血站输血管理系统直连,实现联网订血、联网入库。中心血站可对医院的血液库存进行实时监控与调配,同时也实现了医院联网订血—血液入库—输前评估—用血申请—输血检测—交叉配血—临床发血—领血登记—血液输注—输血反应—输后评价的输血闭环管理,使临床用血工作更规范、便捷、合理、安全。
输血科始终以“安全第一、服务临床”为指导,24小时为临床提供输血服务。以保证临床用血科学、合理、安全、有效为己任,承担临床用血计划的申报、血液储存、配血发血;参与临床输血咨询与会诊、输血反应调查;指导临床合理用血,对临床成分用血进行规范化管理;配合临床开展输血及血液治疗,推广自体输血和输血相关治疗的新技术。在当前全社会血源极度紧张的情况下,积极主动向患者、家属及社会广泛宣传,鼓励健康适龄公民自愿参加无偿献血和爱心献血,提升群众对无偿献血的知晓度和参与度。
二、科室荣誉
2010至2025年连续被授予“全市临床输血工作先进集体”称号。
自2015年参加卫生部临检中心举办的输血相容性室间质评工作,连续11年均以满分100分的成绩通过。
自2017年参加山东省输血相容性室间质评,连续9年均以满分100分通过。
三、检查范围
ABO RhD血型鉴定(试管法、微柱凝集法)
ABO血型系统是临床输血、器官移植中最重要的血型系统。RH系统是一种极为复杂的血型系统,重要性仅次于ABO系统,RH系统内有45种不同的抗原,D抗原最为重要,在临床输血、新生儿溶血具有及其重要的临床意义。通过试管法和微柱法两种方法进行ABO、RHD血型鉴定,并开展了受血者血型复查工作。
不规则抗体筛查(盐水法、微柱凝集法)
不规则抗体亦称意外抗体,是指抗—A、抗—B以外的红细胞抗体。意外抗体有两种,包括同种抗体和自身抗体。自身抗体是指受血者体内产生的抗体,针对自己本身的红细胞抗原。这类抗体不仅仅与自身红细胞凝集,通常也与多数红细胞发生凝集反应。如果抗体不是针对自身抗原,而是与同种异基因的红细胞发生反应,即与某些献血者的红细胞出现凝集反应,为同种抗体。同种抗体一般是由输血、妊娠等原因引起的,所以受血者有输血史、妊娠史或短期内需要大量输血时应按相关规定进行不规则抗体的筛查和鉴定,以便于及时发现有临床意义的不规则抗体从而避免输血反应的发生。
交叉配血(盐水法、凝聚胺法、微柱凝集法)
交叉配血主要是检查受血者血清中有无破坏供血者红细胞的抗体,使受血者与供血者的血液间没有可测的不相配合的抗原、抗体成分。交叉配血的要求是任何步骤均不出现溶血或同种凝集的结果时,方可将供者的血液成分输给受血者。完整的交叉配血试验应包括复查供血者和受血者的血型和抗体筛查后再做交叉配血试验。使用两种方法进行交叉配血试验,包括能检测出IgM类完全抗体的盐水介质法和能检测出IgG类抗体的不完全抗体的抗人球蛋白微柱凝胶法,确保临床用血安全。
直接抗人球蛋白试验、疑难配血、疑难血型鉴定
进行疑难配血疑难血型鉴定,解决因输血、妊娠等引起的同种抗体患者的配血和部分血液病因用药(比如CD38单抗)而引发的配血困难等配血输血问题以及协助临床对药物溶贫的鉴别诊断等工作。
四、业务骨干
孙晓婷 主任技师 兰陵县人民医院输血科主任
兰陵县输血质控中心主任
个人简介:临沂市医学会第4届临床输血专业委员会副主任委员,临沂市中西医结合学会临床输血专业委员会副主任委员,山东省中西医结合学会输血医学专业委员会委员,山东省医学会临床输血专业委员会基层学组委员,临沂市医师协会临床输血分会常务委员。自2008年任输血科主任以来,积极带动学科发展,先后开展多项输血新技术、新项目,不断提高科室疑难配血和疑难血型的鉴定水平,解决了如自勉溶贫,多发性骨髓瘤、冷凝集和因输血,妊娠等引起的同种抗体的配血以及一些血液病因用药(比如CD38单抗)而引发的配血困难等问题并协助临床对药物溶贫进行鉴别诊断。同时不断强化输血科内涵建设和规范化管理,积极做好临床合理用血管理工作,确保了全县临床用血安全。对疑难血型的鉴定、疑难配血工作具有丰富的实践经验。参与市科研课题1项获市科技进步三等奖,获国家实用新型专利1项(第一位)。在国家级、省级刊物上发表论文10余篇。多次荣获临沂市卫健委、临沂市红十字会、山东省临沂军分区保障处三部委联合表彰的全市临床输血工作先进个人荣誉称号,2024年获临沂市输血技能大赛优秀奖,同时不断强化输血科内涵建设和规范化管理,积极做好临床合理用血管理工作,确保了全县临床用血安全。
张芳 副主任技师
个人简介:自2016年从事输血科工作,工作中认真负责、耐心细致、精益求精、始终坚持“以患者为中心、以质量为核心”,专业扎实、服务周到,掌握了疑难血型鉴定、疑难配血工作。积极参加省、市输血质控中心举办的输血技术培训和技能大赛并获奖,多次参加全国卫生部临检中心和山东省输血质控中心举办输血相容性室间质评均取得满分100分的优秀成绩。
五、联系方式
联系地址:
兰陵县人民医院东医疗区医技楼2楼
兰陵县人民医院会宝路院区病房楼4楼
联系电话:
东医疗区:0539-5580160
会宝路院区:0539-5204049