一、科室概况

兰陵县人民医院自1996年开始开展血液透析工作，是全县第一所开展血液透析治疗的医疗机构，目前是兰陵县血液净化质量控制中心。医院于2006年正式成立肾内风湿免疫科，是“国家药物临床试验机构”“临沂市临床重点专科”，集肾脏病诊治、风湿免疫疾病诊疗与血液透析、腹膜透析为一体。科室拥有先进的血液透析机、血液透析滤过机、床旁血滤机、结肠透析机、德国原装进口劳尔水处理设备及日本JMS全自动血液透析系统，率先在县级医院开展超纯透析。

科室拥有主任医师2名，副主任医师3名，副主任护师2名，其中硕士研究生学历5名，科室多名医生曾在浙江大学第一附属医院、北京大学第一医院、上海瑞金医院、齐鲁医院、山东省立医院、济南中心医院进修学习先进技术及理念。

二、科室荣誉

临沂市临床重点专科

鲁东南肾病专科联盟副理事长单位

鲁东南血管通路联盟理事单位

临沂市风湿病专科联盟理事单位

三、常规诊疗范围

1、肾病专业：科室依托肾穿刺活检及病理诊断平台，开展原发及继发性肾小球疾病的精准分型与个体化治疗，包括：IgA肾病、膜性肾病、狼疮性肾炎、糖尿病肾病和高血压肾病等。在慢性肾衰竭方面，建立起早期筛查、营养治疗、药物干预到肾脏替代治疗的一体化诊疗体系，有效延缓疾病的进展。在自身免疫性肾脏病（ANCA相关性血管炎、狼疮性肾炎）方面，借助与风湿免疫学科的交叉优势，成为科室自身特色。

2、风湿免疫疾病：开展各种风湿免疫相关疾病的诊治，包括开展类风湿性关节炎、痛风及其并发症、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、皮肌炎、硬皮病等风湿免疫疾病的诊治。开展生物制剂的风湿免疫病治疗、关节腔内注射治疗等。

3、血液净化技术：开展多种血液净化治疗，包括血液透析、血液透析滤过、血液灌流、血液透析联合血液灌流、床旁血液滤过、血浆置换等技术。科室配备专业的血透软件，引进集中供液系统，更进一步提高了血透患者的透析质量及安全性。开展肝素、低分子肝素、枸橼酸钠、甲磺酸萘莫司他等抗凝技术，保障各项治疗安全完成。   

四、特色诊疗技术

1、肾穿刺活检：明确病因的“金标准”

目前已常规开展该项目10余年，对原发性、继发性肾小球疾病及肾小管间质疾病的诊断和治疗具有重要的指导意义。

2、血管通路技术：透析患者“生命线工程”

患者目前科室已熟练开展自体血管动静脉内瘘成形术、自体血管动静脉内瘘修补术、动静脉内瘘溶栓术、中央静脉临时导管置入术、隧道式带涤纶套的中央静脉置管术等，目前在探索开展B超引导下内瘘血管球囊扩张术、内瘘血管取栓术等。

3、腹膜透析

科室医护人员先后到杭州、济南、北京等多家医院进修学习相关腹膜透析技术，目前正有序开展腹膜透析置管、腹膜转运功能测定、透析充分性评估、自动化腹膜透析、腹透相关感染处理等，增加了终末期肾病的透析方式的选择，让尿毒症患者更好的回归社会，提高患者的生活质量。

4、结肠透析

目前已有序开展用于慢性肾功能不全早中期等尚未达到血液透析或腹膜透析标准患者的治疗。可有效改善慢性肾衰竭患者的临床症状，降低慢性肾衰竭患者血尿素、肌酐、尿酸等水平，延缓肾功能进展。

五、业务骨干

张雪冰 主任医师 内科党支部书记

肾内风湿免疫科主任 血液透析室主任

个人简历：从事肾脏病专业20余年，曾于山东省立医院进修学习，率先在我县开展肾穿刺活检术、动静脉内瘘成形术、带涤纶套的半永久中央静脉置管术等，现任山东省医师协会肾脏病专业委员会委员、山东省医师协会风湿免疫学医师分会委员、山东省医学会肾脏病专业基层委员会委员、山东省医师协会血液净化血管通路医师分会委员、山东省研究型医院协会肾脏病分会委员、山东省康复医学会肾脏康复分会委员、山东省卫生人力资源管理协会医院感染管理专业委员会委员、临沂市肾脏病专业委员会委员、临沂市医师协会风湿免疫学医师分会常务委员。

专业擅长：肾病综合征、慢性肾炎、IgA肾病、膜性肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等各种肾内科疾病的诊治，肾穿刺活检术、动静脉内瘘成形术，终末期肾病的血液透析、腹膜透析治疗。

张珍 主任医师 肾内风湿免疫科副主任

山东省医师学会风湿病专业委员会委员、山东省免疫学会委员,山东省健康管理协会风湿病专业委员会委员，临沂市医学会风湿病专业委员会委员。

专业擅长：从事风湿病学临床专业多年,能熟练掌握风湿性疾病的诊断及治疗工作,对类风湿关节炎、强直性脊椎炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎、皮肌炎、系统性硬化症、白塞病、血管炎、痛风、骨质増生等风湿病的诊断治疗,对危难疑重病例有独到见解。

六、联系方式

地址：兰陵县人民医院东医疗区住院部5楼

电话：血液透析室：0539-5580105、肾内风湿免疫病房：0539-5580205