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小心脑子里的“一团乱麻”

信息来源:颅脑疾病外科 杨家应 徐强 发布时间:2021-03-03 浏览次数:1149

脑动静脉畸形是一种局部血管形态结构异常的脑血管疾病。简单点说就是正常的脑血管呈树枝状分叉,而血管畸形就像是一个”毛线团”,毛线团的一大特征就是“剪不断、理还乱”,也会对人体健康造成巨大隐患!数据显示,我国脑动静脉畸形发病年龄多为10~40岁,平均27.9岁,多见于儿童、青少年和青年。

一、有啥表现?

1.出血。常无明确发病诱因,患者常以畸形血管破裂出血,形成脑内血肿或蛛网膜下腔出血为首发症状,占52%~70%,往往发病突然,与患者的体力活动及情绪波动有关。

2.缺血。多因长期大盗血而引起全脑性萎缩导致智力障碍,有时表现为进行性轻度偏瘫等脑功能障碍。

3.癫痫。是浅表的脑动静脉畸形,仅次于出血的主要临床表现,其发生率为28%~64%,与脑动静脉畸形的部位和大小有关。

4.头痛。约60%的患者平时有血管性头痛,可能由于血管扩张所引起。

5.局灶症状。由血管畸形部位、血肿压迫、脑血液循环障碍及脑萎缩区域而定。

6.其他。颅内血管吹风样杂音、精神症状、眼球突出、血管杂音、继发性颅内高压、复视、心衰等症。

二、 能不能早点发现?

脑动静脉畸形的发生、发展有较明显的隐匿性,特别是在儿童期,常常因无症状而被忽视,一般到年长或成人症状加重才被发现。为了能够提前发现并及时处理而避免病情进一步恶化,以下三种情况建议进行定期筛查:

1. 凡是40岁以下的年轻人,无明显原因发生脑出血的;

2.经常发生癫痫(俗话称“羊角疯”)的病人;

3.青少年儿童或青年无明显诱因长期出现搏动性头痛者。

三、 如何治疗?

随着医学的不断进步,脑动静脉畸形的诊治水平已大有提高,目前常用的治疗方法有血管内栓塞、手术切除及立体定向放射治疗等。位置在浅表脑表面、非重要功能区者,可选择直接开颅手术切除畸形团;对于血流量高、体积大、位于重要功能区的脑血管畸形,则需要分次介入栓塞或复合手术治疗才能达到治疗效果。


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