近日，兰陵县人民医院手足显微外科门诊接诊多例腓总神经损伤的病人。究其原因，我县进入大蒜秋种时节，劳作时需要长期蹲跪。腓总神经损伤是下肢常见神经损伤，多因外伤、压迫等导致，主要表现为足下垂、小腿外侧及足背麻木，若未及时干预可能影响行走功能。

常见致病原因

外伤因素：如膝关节周围骨折、脱位，或刀伤、车祸撞击等直接损伤神经。

慢性压迫：长期盘腿坐、蹲跪姿势，或佩戴过紧的支具、石膏，导致神经长期受压缺血。

疾病影响：糖尿病神经病变、神经炎等疾病，会损害神经功能，引发继发性损伤。

典型症状表现

运动障碍：最典型为“足下垂”，即无法主动抬起脚尖，行走时需抬高下肢（呈“跨阈步态”），否则脚尖易拖地。

感觉异常：小腿前外侧、足背及大脚趾外侧皮肤麻木、刺痛，或对冷热、触觉不敏感。

严重并发症：长期足下垂可能导致足部畸形（如马蹄足），影响正常行走，甚至引发肌肉萎缩。

诊断与治疗方式

诊断手段：通过体格检查（测试足背屈能力、感觉功能）、肌电图检查，明确神经损伤位置和严重程度。

治疗原则：

轻度损伤（如短暂压迫）：去除压迫因素，配合营养神经药物（如维生素B12）、康复锻炼（如足踝活动训练），多数1-3个月可恢复。

重度损伤（如神经断裂）：需尽早手术修复，术后结合康复治疗，恢复周期较长（3-6个月甚至更久）。

日常预防与护理

避免高危姿势：减少长时间盘腿、蹲跪，久坐时定时活动下肢，避免腿部受压。

康复训练：恢复期可进行足背屈练习、踝关节旋转训练，配合热敷促进血液循环。

及时就医：若出现不明原因的足下垂、小腿麻木，需尽快就诊，避免延误治疗导致永久性损伤。

手足显微外科地址：兰陵县人民医院东医疗区住院部8楼东区

咨询电话：0539—5580108

供稿：赵连伟

编辑：范海蕾

审核：蒋步礼