俗话讲，十人就有九个甲沟炎，或轻或重，不尽相同。

碰上让人脑壳疼的甲沟炎，不拔甲行不行？其实很多人的甲沟炎，都是自己剪出来的，主要表现为红、肿、热、痛，不同类型、不同阶段的甲沟炎具有不同的特点。往往容易被忽视，从而导致感染、化脓等情况。兰陵县人民医院手足显微外科帮您摆脱疾病的烦恼。

急性甲沟炎，甲床受到微小创伤继发细菌感染是急性甲沟炎的主要病因，如过度修甲、撕咬倒刺等微小创伤，破坏了甲周的正常皮肤屏障，引起细菌（主要是金黄色葡萄球菌，还包括化脓性链球菌、铜绿假单胞菌、普通变形杆菌等）侵入，从而导致局部感染。病情发展较快，初始症状为指（趾）甲局部的红、肿、热、痛，几天后开始化脓，有波动感，炎症继续蔓延可形成甲下脓肿，引起脓性指（趾）头炎。

慢性甲沟炎，可能与长期接触刺激物或变异原有关，也可能是白念珠菌感染所致，除以上因素外，糖尿病、免疫力低下者易于感染，从而诱发手指或脚趾甲沟炎。患者红、肿、痛程度相对较轻，但症状也可能突然加重。甲周皮肤和甲板会分离，并出现甲形态的变化，如隆起、沟槽、变色、甲板肥厚等。

患者指（趾）甲周围组织出现红肿、疼痛，形成脓肿时，需及时就医，一般通过特征性临床表现可做出诊断。必要时，医生可能建议进行脓液细菌培养、真菌涂片和真菌培养等以明确致病微生物。如果慢性甲沟炎考虑与接触变异原有关，需要进行斑贴试验。有些表现为甲沟炎的非感染性甲病，如连续性肢端皮炎等，需要进行甲病理检查以确诊。

甲沟炎有哪些治疗措施？医生会根据甲沟炎的病因和类型、炎症影响的范围、脓肿是否形成等，制定不同治疗方案。超短波、红外线治疗用于甲沟炎初期没有化脓时，可局部应用，并配合药物治疗。症状较轻者，每天用温水泡手或脚3—4次，每次浸泡20分钟，可添加双氧水（1:1溶液）,有助于减轻疼痛和肿胀。急性甲沟炎有轻微炎症反应而无脓肿者，可用醋酸铝溶液或氯己定溶液冲洗；慢性甲沟炎患者，可局部外用抗真菌药或联合局部使用激素类药物。常用外用抗生素药膏有莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等。当急性甲沟炎有明确的脓肿形成、保守治疗失败或者炎症广泛累及甲小皮者，可采取脓肿引流或者拔甲的治疗方式。

小指（趾）甲，大影响，别让脚趾的疼痛影响了自己的前进。兰陵县人民医院手足显微外科，专业治疗甲沟炎，住院时间短、手术效果好，致力于打造无痛病房，无痛化治疗。关爱手足，与健康同步！

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供稿：张云凤

编辑：范海蕾

审核：蒋步礼